正气归元：康复期病气绕体，桂枝汤炖黄芪鸡归元案

仲秋，医馆庭院金桂盛开，香气混着药香、肉香，诊室里暖香四溢。案头一卷《黄帝内经》，“正气存内，邪不可干”八个字被阳光照得微微发亮。

一名男子推门而入，面色暗沉，眼窝疲惫，步伐沉重，走几步就气喘，额头见汗，坐下好一会儿才缓过来。他半年前确诊肺癌，经仲景诊治后癌毒已清，复查正常，却在康复期出现：

1身体沉重如裹雾，稍动即喘，汗出如雨。

2精神萎靡，白日困倦，夜间多梦易醒。

3吃得下却不长肉，体重不增，身体空乏。

仲景诊脉：脉象平和而偏弱，重按无力；舌淡红苔薄白，舌下脉络清晰无瘀紫，肌肤微凉，周身似有一层若有若无的“病气薄雾”缠绕。

仲景解释：癌毒已除，并无复发之虞。你现在的问题是——

1病气残留：癌毒消散后，余邪未净，黏滞难散，如薄雾绕体，阻滞经络气血。

2正气亏虚：癌毒久耗，正气未复，气虚则乏力、气短、动则汗出。

3气血不畅：病气阻滞，气血运行滞涩，脏腑失养，故精神萎靡、身体沉重。

三者交织，形成“病气难散→气血不畅→正气难养→病气更难散”的循环。若只补不驱，病气更滞；若只驱不补，正气更伤。必须：

1益气扶正为基：黄芪、鸡肉等补养正气。

2调和气血为脉：桂枝汤调和营卫气血。

3驱散病气为径：桂枝辛温通络，配合药圃散步，引病气随汗而出。

最终目的：正气归元，病气尽散，身体彻底康复。

一正气归元的病理本质：病气残留，正气亏虚，气血不畅

仲景引用《素问·刺法论》：“正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚。”

1癌毒已除，正气亏虚

癌毒久居，耗伤精血，损伤脏腑。虽已清除癌毒，但正气亏虚一时难复，肺气不足则气短喘促，脾气不足则乏力少神，心气不足则精神萎靡。

2病气残留，黏滞难散

病气属阴邪余气，性黏滞，缠于肌肤经络之间，阻碍气血运行，故：

1身体沉重如负重，酸痛缠绵。

2活动时气血难以快速供应，故动则喘、动则汗。

3心神失养，故多梦易醒、精神不振。

3气血不畅，形成恶性循环

病气阻滞→气血不畅→脏腑失养→正气更虚→更无力驱邪→病气更黏。

仲景总结：此症非单纯体虚，而是“病气残留+正气亏虚+气血不畅”。治疗需：

1用桂枝汤调和营卫气血，打开“通道”。

2用黄芪大补元气，提供“动力”。

3用鸡肉补精血，提供“原料”。

4用药圃散步、轻微出汗，让病气随汗而出。

二辨证要点：体力、气息、精神三纲辨正气归复

1体力：从“沉重乏力”到“活动自如”

1病气缠缚期

-身体沉重如负千斤，四肢无力。

-短距离行走即累，需长时间休息。

-日常琐事（穿衣、洗漱）做完即疲惫。

→病气阻滞+正气亏虚，气血运行严重受阻。

2病气消退期

-沉重感减轻，四肢较前有力。

-短距离行走不需频繁休息。

-日常活动后仅有轻微疲劳。

→病气渐散，正气渐充，气血运行改善。

3正气归元期

-无沉重感，体力充沛。

-长距离行走、简单劳作不觉疲惫。

→病气尽散，正气充盈，体力恢复正常。

仲景判断：男子现属“病气缠缚期”，治疗初期以“调和气血、驱散病气”为主，辅以适度扶正。

2气息：从“稍动即喘”到“呼吸深沉平稳”

1病气阻滞期

-稍动即喘，气息浅短急促。

-活动后胸口起伏明显，汗出多，需休息数分钟。

-静坐时气息亦偏浅短。

→肺气亏虚+病气阻滞气机。

2病气缓解期

-活动后仍有轻微喘促，但恢复时间缩短。

-静坐时气息较前深沉。

→病气渐散，肺气渐充。

3肺气充盈期

-活动后无喘促，气息始终平稳。

-呼吸深沉，无浅短、急促感。

→病气尽散，肺气恢复正常。

仲景诊脉：脉偏弱，气息浅短，属肺气亏虚、气机不畅，治疗中需兼顾补肺气。

3精神：从“萎靡多梦”到“神清气爽”

1心神失养期

-白日困倦乏力，注意力难集中。

-夜间多梦易醒，醒后仍疲惫。

→气血不足，心神失养，兼病气扰动。

2心神渐养期

-白日困倦减轻，做事有精力。

-夜间梦少，偶醒能再睡。

→气血渐充，心神渐安。

3心神得养期

-白日精神饱满，注意力集中。

-夜间安睡，醒后神清气爽。

→气血充足，心神得养，正气归元。

仲景：你精神萎靡、多梦易醒，为心神失养、病气扰动。治以桂枝汤调和气血、黄芪补气、鸡肉养精血，气血足则心神自安，无需妄用重镇安神药。

三经方合方：桂枝汤炖黄芪鸡，益气扶正，驱邪归元

1基础方：桂枝汤炖黄芪鸡

1组成

1桂枝12g：辛甘温，温通经脉、调和营卫，驱病气、通阳气。

2白芍12g：苦酸微寒，养血敛阴、柔肝止痛，与桂枝一散一收，调和气血。

3黄芪20g：甘温，大补元气、固表止汗，增强正气、提高免疫力。

4生姜3片：辛温，温胃散寒、助桂枝解表驱邪。

5大枣5枚：甘温，补中益气、养血安神，调和药性。

6甘草6g：甘平，益气和中、调和诸药。

7母鸡半只（约500g）：温中益气、补精填髓，为气血生化提供原料。

8葱段、料酒适量：去腥调味。

2功效

1调和气血：桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草——即桂枝汤，调和营卫气血，为病气排出打开通道。

2益气扶正：黄芪大补元气，增强驱邪动力。

3补养精血：鸡肉补精填髓，为气血生化提供物质基础。

合而观之：补而不滞，散而不伤，适合康复期“病气残留+正气亏虚+气血不畅”的状态。

3做法与用法

1鸡肉焯水去血沫，洗净沥干。

2桂枝、白芍、黄芪、甘草洗净切段\/片，黄芪稍浸泡。

3生姜切片，大枣去核，葱段备用。

4所有食材入陶炖锅，加清水没过食材约3，加少量料酒。

5大火煮沸后转小火炖约90分钟，至鸡肉熟烂、汤汁浓稠。

6温热服用，每日1剂，分2次：

-每次饮汤约200l，再食适量鸡肉。

-早晚各1次，不可冷服。

注意：