只要不闹我们就行”
老大阿里依看了一眼跟泥塑木雕一眼的艾斯米亚蒂一眼,哈哈朗声笑道说:“这个好说,马吉德叔叔放心就好。最起码,在我父亲的事情没有告一段落之前,我们都会安分的”说着环眼一瞪,在所有的兄弟姐妹脸上一一看过去,狞声问道:“你们又怎么说”
还能怎么说,自然是答应呗。但是大家却是都一个心思,那就是即便不能明面上闹。但是私下里做一些小动作,总不会碍人眼吧。
不说会议室内大家如何协商“君子协定”,就在对面不远处的临时手术室内,站在手术台上的白文静却是在竭尽所能地保住苏尔坦亲王的性命。
体外的循环已经建立,各种的辅助生命仪器也都连接在亲王那肉山一样的身体上。初时白文静还不觉地这肥肉多会对手术有什么影响。但是当看到内部那脂肪化的内脏。白文静也不禁眉头紧锁,心想着即便是把心脏换了,按照目前的情景发展下去,估计用不了多久其他的器官发生病变那也是早晚的事情。
“环孢素acsa400g,泼尼松red100g,硫唑嘌呤200g”白文静沉声命令道。这些药物都是起着免疫抑制的作用,治疗剂量一般都是易少不宜多,不过今天白文静却是加大了少许剂量。主要还是因为亲王地身体体质与常人不同。
“5号手术刀。”
白文静慢慢的把心脏边缘的脂肪息肉去掉。以方便看清楚脂肪下地血管部分,如何说道:“准备冰块”
“冰块”一旁地护士闻言先是一怔,虽然不知道白文静要冰块干什么,但还是照办。要不然怎么说护士好呢,绝对的服从,从来不问为什么。而站在对面的专家们就见此就开始争论起来。
有人不屑道:“故弄玄虚而已。”
“好像不是吧”当看到白文静把手术刀竟然放在冰块中冰镇起来,同时也把手放在冰上许久。这才继续手术。众人一片愕然。
“白医生你这是”助手蒙塔沙利也是大吃一惊,不明白白文静这么做有什么含义。
白文静见此笑道说:“在移植手术过程中病人有很大的几率会因麻醉、低温、缺氧、间质水肿、血管活性物质的释放等因素。肺血管床可能进一步收缩。而习惯于正常肺血管压力和阻力条件下工作的供心,经过低温、缺血和再灌注后。已遭受了一定损伤,移植后突然面对过高的右室后负荷,常难以适应,因而发生右室扩大,收缩压下降。严重者右室排出量减少,左室充盈压降低,出现低心排出量综合征。就患者手术前地体检资料看,肺血管阻力58,术后有一定地几率出现典型右心衰竭,但术后长期右室负荷过重,心脏超声显示右心室内径增大二十一毫米,肺动脉及下腔静脉增宽,有肺高压表现,并出现肺动脉瓣返流。患者术后早期即发现重度三尖瓣返流,二尖瓣返流则较轻”
眼见大家眼神有些迷惑,白文静不得不简单的说道:“让手术器材和手地温度低于患者目前体内的温度,会产生逆向温差,这样可以避免病情反复地情况出现”
面面相觑,不管是蒙塔沙利,还是在场是所有专家,都难以置信的看着白文静。马上就有人低声质问道:“这个方法之前国际上有人提及过,但是这样的方式做手术,虽然对病人恢复的效果很理想。但是长时间接触冰块,会导致医生自己的血液循环减慢,手部神经也会麻木,间接的也会影响手术的正常进行。白医生,你这样做,会不会有些得不偿失”
这位专家虽然是好心提醒,但是话中也未免没有几分怀疑和嘲讽的意思,以为白文静是在众人面前卖弄医术。老专家更是在提大家打抱不平,心说可不是只有你知道这个方法,我们这些老家伙同样知道只不过我们为了手术能够正常进行,不屑和年轻人一样急功近利罢了。
他的话引起了在场不少人点头赞成,白文静抬头看了他们这些专家一副得意不已的样子,不禁轻轻摇了摇头。
见此,众人面露不满,低声问道:“怎么,白医生难道觉得我们的话不正确吗”
白文静一边手术,一边摇头解释说道:“不是不正确,是不全面。虽然寒冷会使得自己的手部灵活度降低,但是当自己手的温度低于患者的体温时,会更敏感的察觉出病人身体的细微变化,容易掌握手术进行,调整手术的节奏和步骤。更何况亲王的体质与常人有异,他的脂肪层太厚”
“太厚”匪夷所思的解释,让一帮老专家目瞪口呆。
正文2第二百九十五章神医风范
脂肪层太厚的确会阻碍手术的进展。也会有一定的影响。但是对于外科医生们而言。所谓的外科。就是拿刀子把一切阻挡自己视线。和病变的组织切除当真是神挡杀神。佛挡杀佛。而脂肪层。那也是一刀解决的问题。几乎大部分的医生都把这个小问题忽略过去。最起码在表面上看起来手术并没有什么不妥。但是殊不知任何细微的变化都有可能引起病情异变。特别是一些突变性病毒群。
白文静以前也没有注意到这一点。能够比普通医生多一分理解和认识。也是在不断的磨练和学习中摸索出来的经验。而且对于徒手降温这种方法。也的确不适合大部分的医生。因为手对于医生而言。就是他们的生命。忽冷忽热都有可能造成神经末梢出现坏死症状。降低自己的感触能力。可是白文静不同。有练过几天内息丹功的他。尽管可以用冰块来降低自己手掌的温度。但是另外一方面。因为内息不断。筋骨自然不伤。所以这种方法也就仅限于他自己而已。只不过对此他也没有多做解释。至于其他人如何了解。那就另当别论了。
病人全身麻醉之后。把血液从肺部泵到全身。在病人胸部胸骨正中作手术切口。中断心脏的血液供应。病人的血液通过人工管道被输送到心肺旁路装置。这装置暂时代替病人的心肺功能。维持病人血液的正常氧化和循环。差不多用了三个多小时的时间让病人的身体适应外循环的生命特征。然后就是切除病人病变的心脏。取出的心脏用特殊的盐溶液保存。并把送过来的捐赠者的心脏被重新缝合到病人胸腔内。这个手术就算是大功告成了。
听起来很简单。就和把大象放进冰箱里要几步一样的简单。但是事实上。这中间每一个步骤。都不容医生有半点马虎。