徐国梁说：“对。各中心自己定标准，五花八门。卫健委想统一标准，又怕一刀切，各中心情况不一样，硬性规定反而坏事。”

陈青沉默了几秒。

然后他说：“通知刘亚平、高新华、吴道明，还有那几个中心的主任，明天上午开个会。议题只有一个——绩效账户。”

徐国梁愣了一下。

“绩效账户？”

陈青点点头。

“对。把钱从‘中心账户’里拿出来，放进‘个人账户’里。每个人该拿多少，不凭主任一句话，凭数据说话。”

第二天上午九点，小会议室。

人来得比预想的齐。除了卫健委、财政局的人，城北、城东、城南三家中心的主任都到了。葛明坐在角落，低着头在本子上写什么。

陈青开场，没有废话。

“今天叫大家来，是为了一件事——怎么把钱分到人头上。”

他看着在座的人。

“新规推行之后，各中心的分法五花八门。有按职称的，有按工龄的，有按关系的。结果就是，真正干活的人拿不到钱，不干活的人拿得不少。”

他顿了顿。

“这个问题不解决，基层医疗这盘棋，下不活。”

徐国梁接过话：“陈市长有个想法，叫‘医护绩效账户’。就是把专项资金里的‘人员经费’部分，直接打入每个人的个人账户。不经过中心，不经过主任。每个人拿多少，按一套统一的标准算。”

会议室里安静了几秒。

高新华先开口：“陈市长，这个想法好。但怎么算？按什么标准？谁说了算？”

刘亚平也说：“对。基层医护的情况不一样，有干了几十年的老医生，有刚来两三年的年轻人。一刀切，肯定不行。”

吴道明在旁边说：“财政这边，有个顾虑——直接发钱给个人，算不算‘变相提高福利待遇’？省里有没有规定？会不会被审计查？”

陈青听完，点点头。

“你们提的这些问题，都对。所以今天开会，就是商量一套能行得通的办法。”

他看向严骏。

“严骏，把你查的数据给大家念念。”

严骏站起来，翻开笔记本。

“我统计了23家中心、412名医护的数据。按岗位分：医生132人，护士215人，行政后勤65人。按编制分：正式编287人，合同制125人。按收入分：正式编平均4820元，合同制平均3150元。按工作量分：一线医护日均接诊量是行政后勤的3.2倍，但收入只有1.8倍。”

他顿了顿。

“还有一个数据：过去一年离职的68人中，35岁以下的占73%。这些年轻人，干得最多，拿得最少，走得最快。”

严骏说完，坐下。

会议室里安静了很久。

葛明抬起头，看着陈青。

“陈市长，您说吧，怎么分？我听您的。”

陈青看着他，又看看其他人。

然后他说：“我有个想法——基础+绩效+年资。”

他站起来，走到白板前，拿起笔。

“第一块，基础部分。这部分占40%，人人有份。正式编和合同制，一视同仁。为什么？因为基础生活开支，大家都一样。”

他在白板上写下：基础40%。

“第二块，绩效部分。这部分占40%，按工作量和服务质量分。接诊量多少、随访多少人、患者满意度多高，都算进去。干得多、干得好，就拿得多。”

他写下：绩效40%。

“第三块，年资部分。这部分占20%，按工龄分。不是为了照顾老人，是为了鼓励大家长期干。干得越久，贡献越大，应该有所体现。”

他写下：年资20%。

写完，他转过身，看着在座的人。

“这三块加起来，就是每个人的‘绩效账户’。钱从专项资金里出，直接打入个人账户。不经过中心，不经过主任。谁拿多少，数据说了算。”

会议室里安静了几秒。

然后吴道明举手。

“陈市长，这个结构，财政这边能算过账。基础40%，人人有份，合规。绩效40%，按工作量算，有据可查。年资20%，按工龄算，也说得过去。只要数据真实，审计查不出问题。”

刘亚平点点头。

“我支持。妇幼这边，可以先行试点。基层产科儿科，最能看出效果。”