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第976章 顽咳不止扰昼夜,经方细辨破迷局(2/2)

林薇给他量了体温,37度8,有点低烧。陈砚之看他舌红苔黄腻,搭脉时脉滑数,问:“是不是总觉得胸口闷,咳完有点腥味?”

“对对!”男人点头,“尤其早上起来,痰最稠,吐完胸口能松快会儿,过阵子又堵得慌。”

“这是痰热壅肺,”陈砚之翻到医案另一页,“刘老治过类似的,用的麻杏石甘汤加鱼腥草。您这比刚才老太太那情况热重,得用石膏清里热,麻黄量得少点,3克就行,借它宣肺的劲儿,别让热邪闷在里面。”

他提笔添了个方子:“麻黄3克,生石膏30克(先煎),这俩配着,石膏清大热,麻黄引着热往外走,不会闷着;杏仁12克,降气止咳;甘草5克,调和。再加鱼腥草30克、芦根20克,这俩是治肺热咳血的能手,能帮着清痰里的脓和血。”

男人看石膏量那么大,有点发怵:“这石膏……是不是石灰?喝了没事吧?”

爷爷哈哈大笑:“傻小子,这是生石膏,跟盖房子的石灰两码事!刘老用石膏,动不动就30克、50克,治肺热咳喘最管用,煮出来清清亮亮的,带点甜味,不难喝。”

“煎药时得把石膏打碎,先煮20分钟,再下其他药,”林薇在旁写用法,“每天喝两次,喝完别吃辛辣的,尤其别喝酒,不然痰更稠。”

男人拿着药方刚走,刚才的老太太又咳起来,女生急得直跺脚。陈砚之让林薇取来个小罐,里面装着炒过的莱菔子粉:“这是治咳的应急法子,取一小勺,用温水冲了喝,能暂时压一压,等药煎好就好了。”

老太太喝了莱菔子水,果然咳得轻了些。女生感激地说:“大夫,刚才您说我奶奶是寒包火,那她能吃水果不?想给她买点梨润润喉。”

“暂时别吃梨,”陈砚之摆手,“梨性寒,现在她身子里还有寒邪,吃了寒上加寒,等不那么怕冷了,再用川贝炖梨吃。这两天就喝小米粥,养养胃,别吃油腻的。”

爷爷在旁补充:“刘老常说‘药食同源’,治病时忌口比吃药还重要。就像这寒包火的咳,吃块肥肉都可能让痰变多,更别提生冷的了。”

林薇把煎好的药递给女生,又用小袋子装了些生姜和大枣:“这是给您加的,回去直接放进药里煮就行。记得喝药后要是觉得嗓子有点发燥,含一小块冰糖,别多吃。”

女生道谢时,老太太忽然说:“大夫,我刚才忘了说,喝药要是咳得更厉害,是不是药不对啊?”

“那是排病反应,”陈砚之赶紧解释,“寒邪往外透的时候,可能会咳得比平时凶,像把痰和寒气往外‘赶’,咳完会觉得胸口松快,不是坏事。要是咳得心慌,就停半小时再喝,别硬灌。”

爷爷点头:“就像扫地,先得把灰尘扬起来,才能扫干净。这咳得厉害点,反而是好事,说明药起作用了。”

送走祖孙俩,林薇擦着柜台笑:“今天这俩咳嗽,一个寒包火,一个痰热壅肺,正好把刘老那两个医案对上了。”

“可不是,”陈砚之合上医案,“以前总觉得医案里的病太‘标准’,今天才发现,生活里的病就藏在这些案子里,就看能不能认出来。”

爷爷端起菊花茶喝了一口,眼里的笑意漫开来:“这就叫‘熟读王叔和,不如临证多’。你们啊,慢慢学,以后遇见的病例多了,就知道这些老方子有多管用了。”

窗外的阳光斜斜照进来,落在摊开的医案上,纸页上的字迹仿佛活了过来,和诊室里的药香、咳嗽声、叮嘱声混在一起,成了最实在的人间烟火。

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