陈砚之号着脉，沉吟道：“脉沉缓，舌苔白腻，是风湿性关节炎急性发作。爷爷，用您说的王校长那套‘针药结合’？”

“对，”爷爷点头，“先扎膝眼、阳陵泉、足三里，放放血，再开五苓散加独活，利水渗湿加祛风。”

林薇已经把针灸包拿出来，消着毒问：“放血会不会疼啊？大爷看着有点怕。”

“别怕，”陈砚之安抚道，“就像蚊子叮一下，放完血膝盖能轻快不少。这是排病反应，待会儿可能会觉得有点酸胀，那是好现象，说明湿邪在往外走。”

大爷哆哆嗦嗦伸出腿：“我…我这辈子没扎过针，能行吗？”

“我给您用‘飞针’，”陈砚之学着王校长的手法，捏着银针在火上燎了燎，“快得很，您眨个眼就完了。”

话音刚落，银针“嗖”地扎进膝眼穴，大爷刚想咧嘴，陈砚之已经捻转起针来：“酸不酸？”

“酸…酸得慌…”大爷皱着眉，却没喊疼。

“这就对了，”爷爷在一旁说，“酸说明针到位了，湿邪在动呢。”

扎完针，陈砚之开了方子：茯苓15g，猪苓10g，泽泻10g，白术10g，桂枝6g，独活10g，秦艽10g。他边写边解释：“五苓散利水，加独活、秦艽祛风除湿，您喝两天，膝盖的肿就能消下去。”

小伙子接过方子，又问：“大夫，用不用贴点膏药？”

“等肿消了再贴，”林薇递过热敷包，“现在先冷敷，明天开始热敷，用热水袋焐着膝盖，每次十五分钟，别烫着。”

大爷颤巍巍站起来，试着走了两步，忽然笑了：“哎？真不那么疼了！刚才进来都得人扶，现在能自己走了。”

“这就是排病反应，”爷爷捋着胡子，“待会儿可能会觉得膝盖更酸点，那是湿邪往外跑呢，别担心。”

送走大爷，林薇收拾着针灸包，忽然问：“爷爷，王校长是不是也教过您怎么跟病人解释排病反应？我总怕说不清楚，让人家以为治坏了。”

“教过，”爷爷坐下喝着茶，“他说‘跟病人说话，得像熬药似的，慢慢咕嘟，不能大火急攻’。就说这放血吧，你得告诉人家‘放完可能更酸胀，那是邪气在挣扎呢’，别光说‘没事’，人家不信。”

陈砚之正在整理脉案，闻言点头：“上次那个荨麻疹病人，我跟她说可能会先起更多疹子，她就没慌。要是没说清楚，估计得以为我用药错了。”

“可不是嘛，”爷爷指着窗外，“现在的人都懂点医，你不说透，人家就不放心。王校长当年坐诊，总带着个小本子，记着每个病人的忌讳——张大爷怕针，李大妈忌香菜，赵姑娘不爱喝苦药，他都写上，开方的时候绕着走。”

林薇忽然笑了：“那我们也弄个小本子？刚才张婶说张叔怕扎针，回头针灸的时候得先哄着点。”

“这主意好，”陈砚之翻出个新本子，“就叫‘葆仁堂忌讳录’，记着谁怕疼，谁怕苦，谁吃不得葱姜蒜。”

正写着，门口又进来个姑娘，捂着肚子皱着眉：“大夫，我这肚子疼得厉害，还老拉肚子。”

陈砚之赶紧让她坐下，号脉后皱起眉：“脉浮数，舌苔黄腻，是湿热泻。林薇，抓葛根芩连汤加木香、马齿苋。”

林薇手脚麻利地抓药，爷爷在一旁看了看：“加把炒薏米，健脾利湿，拉多了伤脾胃。”

“爷爷说得对，”陈砚之改了方子，“再加点炒麦芽，让药味甜点。”

姑娘接过药包，小声问：“喝这药，会不会拉得更厉害啊？我以前吃西药，一开始总更严重。”

“那是排病反应，”林薇想起爷爷的话，慢慢解释，“您这是湿热积在肠子里，药得先把它们赶出来，可能头两天拉得勤点，但拉完就轻快了。就像大扫除，先把垃圾扫出去，屋子才能干净。”

姑娘点点头走了。爷爷看着林薇笑：“这话说得好，有王校长那股子耐心劲儿了。”

午后的阳光斜斜照进来，药碾子转得吱呀响，陈砚之在写“忌讳录”，林薇在煎药，爷爷在翻着王校长留下的讲义。药香混着糯米藕的甜气，在屋里慢慢淌着——就像那些老辈传下来的规矩，不用刻意记，却在一天天的坐诊里，融进了葆仁堂的药香里，成了最踏实的日子。