严骏说:“没有。『管理津贴』是允许的,额度也没超標。只是......他把钱都给了自己人,一线医护没拿到。”
“那城南中心孙主任的做法呢”
“也没有。『绩效奖金』是允许的,行政后勤人员也是中心的人。只是......一线医护拿得太少。”
陈青站起来,走到窗前。
窗外,雪又下起来了。
“严骏,你知道这叫什么吗”
严骏摇摇头。
陈青说:“这叫『二八定律』。钱到了基层,但80%的钱,流向了20%的人。那20%的人,是主任、副主任、行政后勤。那80%的人——一线医护,只拿到20%的钱,甚至更少。”
他转过身,看著严骏。
“我们打破了大医院的『资格』壁垒,把钱分到了基层。但基层內部,又出现了新的壁垒。主任有分配权,但没有透明机制。钱怎么分,他们说了算。结果就是,会哭的孩子有奶吃,真正干活的人拿不到钱。”
严骏沉默了。
陈青走回办公桌前,坐下。
“严骏,你说,这个问题,怎么解决”
严骏想了想:“要不,让卫健委统一分配直接发到个人帐户,不经过中心”
陈青摇摇头。
“不行。各中心情况不同,一刀切反而坏事。城北的葛明,知道谁最需要钱,他能把钱分到刀刃上。但城东的周主任,只知道把钱分给自己人。”
他看著严骏。
“问题不在『分钱』这个动作,在『分钱的人』。人不对,再好的制度也没用。”
严骏点点头。
“那怎么办”
陈青沉默了几秒。
然后他说:“办法只有一个——让『分钱』这件事,变得透明。”
他拿起电话,打给徐国梁。
“老徐,明天上午,再开个会。议题只有一个——基层医疗兜底资金的二次分配问题。”
第二天上午九点,小会议室。
人来得比上次还齐。除了卫健委、財政局的人,23家社区卫生服务中心的主任全到了。葛明坐在角落,低著头。城东的周主任和城南的孙主任坐在一起,小声说著什么。
陈青开场,没有废话。
“今天叫大家来,是为了一件事——钱分下去之后,怎么分好。”
他看著在座的人。
“第一批钱拨下去,有的中心分得好,有的中心分得不好。分得好的,像城北葛明,把钱给了最需要的人。分得不好的,把钱给了自己人,一线医护没拿到。”
他的目光扫过周主任和孙主任。周主任低下头,孙主任的脸微微发红。
“今天不点名,不批评。但有一条——从现在开始,所有专项资金的分配,必须公开透明。”
徐国梁接过话,宣布了新规——
第一,各中心必须成立“资金使用小组”,由一线医护代表、行政人员、中心主任共同组成。所有资金分配方案,必须经小组討论通过。
第二,分配方案必须公示三天,接受全体医护监督。有异议的,可以向上级反映。
第三,人员经费,原则上直接打入个人帐户,不经过中心帐户。设备採购,由卫健委统一招標,减少现金流转。
第四,每季度,各中心必须向卫健委报送资金使用情况报告,同时向全体医护公开。
徐国梁念完,会议室里安静了几秒。
然后葛明举手。
“徐主任,我有问题。”
徐国梁点点头。
葛明站起来,说:“直接打入个人帐户,这个我支持。但有个问题——合同制医护的公积金、社保,以前是从中心帐户走的。如果钱直接打入个人帐户,这些怎么交”
徐国梁愣了一下,看向吴道明。
吴道明说:“这个可以委託中心代缴。但钱必须从个人帐户划转,不能经手中心。我们会出台具体操作细则。”
葛明点点头,坐下。
周主任举手。