周一清晨，傅天融的房间比往常更加整洁，所有护理用品都按照严格的标准摆放整齐。张丽涵穿着一身素净的护理服，头发整齐地挽在脑后，静静地等待着考核的开始。

今天是李医生对她进行阶段性考核的日子。过去一个月的刻苦学习与实践，都将在这短短两小时内接受检验。

八点整，李医生带着两名助理准时到来。他们手中拿着评估表格和计时器，神情严肃。

“张小姐，今天的考核分为三个部分：基础护理操作、突发情况应对和专业理论知识。”李医生开门见山，“我们将模拟真实护理场景，请按照规范流程操作。”

第一项考核是生命体征监测。张丽涵深吸一口气，走到傅天融床边。

“开始。”李医生按下计时器。

张丽涵先调整室内温度，然后轻声对傅天融说：“天融，我要为你测量生命体征了。”这个细节让李医生微微点头——尊重患者的尊严，是护理工作的首要原则。

她熟练地操作着电子血压计，袖带的位置和松紧度都恰到好处。接着是体温、心率、血氧饱和度...每一项操作都流畅标准，数据记录准确完整。

“用时4分32秒，操作规范，数据准确。”李医生在评估表上记录。

第二项考核是褥疮预防护理。这是长期卧床患者护理的重点和难点。

张丽涵先评估了傅天融的皮肤状况，然后开始翻身操作。她的动作稳健而轻柔，充分保护了傅天融的颈椎和腰椎。在放置体位垫时，她特别注意了骨隆突部位的保护。

“左侧卧位，45度角，体位垫放置正确。”她一边操作一边口述要点，“两小时后更换为右侧卧位。”

李医生仔细观察着她的每一个动作，突然提问：“如果发现骶尾部皮肤出现压红，该如何处理？”

张丽涵不慌不忙地回答：“一级压红应增加翻身频率，避免局部持续受压；二级以上需立即报告医生，并采取减压措施。”

这个回答超出了考核要求的范围，显示出她扎实的理论基础。

最后一项是鼻饲喂养操作。这是风险最高的操作，任何失误都可能导致严重后果。

张丽涵先确认了饲管的位置和通畅性，然后开始配制营养液。她严格按照比例调配，温度控制在38-40度之间。

在推注过程中，她始终注意着傅天融的反应，推注速度稳定在每分钟12毫升。

就在操作即将完成时，李医生突然设置了突发情况：“模拟反流症状，请立即处理。”

张丽涵迅速停止推注，将傅天融的头部转向一侧，清理口腔分泌物，同时检查呼吸状况。整个处理过程不超过30秒，动作干净利落。

“突发情况处理得当。”李医生的语气中难得地带着赞许。

操作考核结束后，是理论知识测试。李医生提出了十个专业问题，从基础护理到并发症预防，涵盖面很广。

“长期卧床患者最常见的呼吸道并发症是什么？如何预防？”