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第1048章 药碾声里的辨证与传承(1/2)

葆仁堂的药碾子在清晨的阳光里转得正欢,陈砚之正碾着炒莱菔子,细碎的粉末簌簌落在青石盘上,混着窗台上野菊的清香漫开来。林薇趴在柜台前核对新到的药材清单,指尖划过“川贝母”三个字时,忽然抬头皱眉:“这川贝母的价格又涨了,供货商说今年产量少,好货都被大医院收走了。”

陈砚之直起身,用竹刮把莱菔子粉扫进纸包:“涨也得用真的。上周那个肺虚咳嗽的老太太,就认咱这儿的川贝,说磨成粉冲蜂蜜喝,比医院开的胶囊管用。”

“可再这么涨下去,有人该喝不起了。”林薇叹了口气,“昨天那个摆摊的张叔,拿着方子犹豫半天,说‘要不换成浙贝吧,便宜点’,我没敢给他换,浙贝清热劲儿大,他那虚咳扛不住。”

里屋的门帘“哗啦”一声掀开,爷爷拄着拐杖走出来,手里捏着本泛黄的《刘渡舟临证验案》,镜片后的眼睛亮闪闪的:“听见你们说川贝了?正好,给你们讲段刘老的故事。”

林薇赶紧搬过藤椅:“爷爷快坐,我最爱听这个。”

爷爷坐下,翻到夹着书签的一页:“当年刘老在西苑医院坐诊,有个病人跟张叔情况差不多,咳得痰里带血丝,家里穷,买不起川贝。刘老没给他换浙贝,反而从自己工资里拿出钱,让徒弟去药铺买了最好的川贝,磨成粉给他送去,还说‘治病不能看钱,得看药性’。”

陈砚之笑了:“刘老这是把病人当自家人了。”

“可不是嘛,”爷爷指着医案上的批注,“他在方子旁边写着‘川贝性润,浙贝性燥,虚咳用浙贝,如抱薪救火’。后来那病人好了,提着一篮子自家种的菠菜来谢,刘老高兴得跟啥似的,说‘这菠菜比人参还珍贵’。”

正说着,玻璃门被推开,张叔果然又来了,手里攥着个布包,脸上带着点不好意思:“小陈大夫,我还是想抓那方子,刚才跟老伴儿商量了,治病要紧。”

陈砚之接过布包,里面是些零钱,还有几张皱巴巴的毛票。“张叔您坐,”他示意林薇抓药,“我给您调了下调子,川贝少用点,加了5g南沙参,也能润肺,药效差不离,还能省点钱。”

林薇麻利地从药斗里舀药,张叔看着她称川贝,忍不住问:“这川贝真有那么金贵?我看跟小米粒似的。”

“这叫松贝,”陈砚之拿起一颗川贝,对着光给张叔看,“你看这顶端,有个小尖儿,底下是圆的,像个小元宝,这才是道地的。”他又拿起旁边的浙贝,“这个是大的,边缘带棱,劲儿猛,适合治那种咳得震天响、痰黄稠的实火,您这虚咳得用松贝慢慢润。”

爷爷在一旁补充:“刘老说过,‘用药如用人,得看脾气秉性’。松贝像个慢性子,一点点把燥痰化开;浙贝像个急性子,能把火痰打出去,用错了就添乱。”

张叔似懂非懂点头:“那我喝了药,要是咳得更厉害,是不是又跟上次那个大爷似的,是排病反应?”

“有可能,”林薇把药包好递给他,“您这痰里带点血丝,是燥邪伤了肺络,喝药后可能会咳出点深色的痰,那是老痰往外走,别害怕。记得用梨汤送药,梨要选雪花梨,润肺最好。”

张叔千恩万谢地走了,陈砚之看着他的背影,忽然说:“其实像张叔这样的病人不少,不是不信中医,是怕贵。咱们是不是可以弄点‘平价方’?比如用南沙参、麦冬这些便宜点的药代替部分贵药,只要辨证准了,效果也差不离。”

“这主意好,”爷爷敲了敲拐杖,“刘老当年就这么干过。那会儿阿胶贵,他就用鹿角胶代替,说‘都是血肉有情之品,虽偏性不同,但补阴的大方向一致,能省就省’。关键是得把道理说清楚,为啥换,换了有啥区别,人家才肯信。”

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