葆仁堂的药碾子“咕噜咕噜”转着，陈砚之正碾着炒莱菔子，粉末簌簌落在青石盘上。林薇坐在对面的小凳上，用竹筛筛着刚晒好的陈皮，鼻尖沾了点白粉末，像落了层霜。

“砚之哥，你听这碾药声，像不像工地上的打桩机？”林薇笑着歪过头，竹筛晃了晃，陈皮屑飘了她一肩膀。

“比打桩机好听，”陈砚之停下碾子，用小刷把莱菔子粉扫进药罐，“至少这声儿能治病。”

话音刚落，玻璃门被风撞开，穿校服的姑娘扶着老太太踉跄进来，老太太一进门就扶着柜台直喘气，脸憋得发紫，嘴唇像涂了层紫药水，每吸一口气都像要把肺咳出来，手里的CT片被攥得卷了边。

“大夫，快救救我奶奶！”姑娘急得眼泪直掉，“医院说可能是心衰，让住院，可她非说心口堵得慌，像压了块石头，躺不下，只能坐着，一躺就喘不上气，夜里只能靠在床头眯会儿。”

陈砚之赶紧放下药碾子，扶老太太到诊桌前的藤椅上坐下，指尖刚搭上她的手腕，就皱起了眉——脉沉得像坠了铅块，摸上去又软又弱，像泡在水里的棉线。

“张奶奶，您这堵得慌，是偏左还是正中间？”他放缓声音，怕惊着老人。

老太太喘了半天才说：“正中间……像块青石碾子压着，晚上最厉害，腿也沉，抬不动。”她掀起裤腿，脚踝肿得发亮，一按一个坑，半天弹不起来。

林薇递过杯温茶水，轻声问：“奶奶，您是不是总觉得累？走两步就喘，饭也吃不下？”

老太太点点头，眼里泛起水光：“吃两口就胀，还总吐清水……我这把老骨头，是不是要不行了？”

“别瞎想。”陈砚之拿起她的手，掌心湿冷，指甲盖泛着青紫色，“您这是‘土虚水泛’，脾没劲儿了，水湿跑到肺里、腿里捣乱，才觉得堵得慌、腿沉。”

里间的爷爷端着紫砂壶出来，往桌边一坐，眯眼瞅着老太太：“年轻时是不是总吃冷的？冰棍、井水湃的西瓜没少沾？”

老太太愣了愣：“你咋知道？我年轻在纺织厂上班，夏天总偷摸用饭盒带冰汽水，一口闷下去，那叫一个舒坦。”

“舒坦是舒坦，可把脾给冻着了。”爷爷呷了口茶，“脾像块庄稼地，总浇冷水，土就板结了，长不出粮食不说，水还积成了涝。你这‘石头’，就是积的水湿。”

陈砚之在处方笺上快速书写，边写边说：“张奶奶，咱得先把脾这块‘地’松一松。用苓桂术甘汤打底，茯苓15克渗湿，桂枝6克温化，白术12克炒过的，专门补脾虚，甘草5克调和。”

他顿了顿，又添上：“加3克干姜，您胃里总吐清水，干姜能暖暖胃；再放10克泽泻，帮着把腿上的水湿往下引，从小便排出去。”

林薇在一旁记着，忽然指着老太太的舌苔说：“砚之哥，您看她舌苔白腻得像涂了层奶油，是不是得加点化痰的？”

“加5克半夏，”陈砚之点头，“但得用姜半夏，免得刺激胃。这药能把肺里的湿痰化开，省得堵着喘气。”